核磁共振检查为什么比CT检查贵-全国PETCT/MR（核磁）检查预约网-癌症筛查-肿瘤复查-高端体检先解释一下核磁共振的基本原理。不管是用于化学的核磁共振光谱仪，还是医学领域的核磁共振成像仪，基本原理都是一样的：原子核在磁场作用下发生能级分裂，在射频脉冲作用下产生能级跃迁，从而产生信号。虽然其机理看着很像吸收光谱（absorption spectroscopy），但是其信号接收方式与吸收光谱很不一样，因为信号探测器不直接检测射频电磁波信号的吸收值，而是检测进动的宏观磁矩在探测器线圈中感应产生的电流，这倒是有点类似于发射光谱的原理；宏观磁矩在射频脉冲消失后会发生衰减，从而导致探测到的信号也是衰减的，这被称为自由感应衰减（Free Induction Decay，FID）信号。经过傅利叶变换，FID信号可以被转变为核磁共振光谱，而通过探测人体的氢原子核（人体含水65%，而水中氢含量是11%，如果考虑到其他含氢的物质，人体含有的氢原子总质量高达体重的10%，Composition of the human body）的核磁共振参数可以构建出人体的结构，因为不同结构的氢原子的化学环境不同，导致其核磁共振的参数也有所不同。高灵敏度（或高分辨率）有助于获得高清晰度的MRI图片，而这依赖于高磁场强度。这也是为什么强磁场的相关研究很重要的一个原因。比如：中国科学院强磁场科学中心强磁场，尤其是高度稳定并且高度均匀的强磁场非常难获得。1）首先这要求低温技术，液氦温度-269°C；要让大量液氦老老实实待在仪器内，常用的方法是在外部加一个液氮（-196°C）夹套。2）零部件加工精度需要保证磁场强度在放置样品的区域恒定，因为这事关分辨率。3）电子系统稳定性要求极高，电压的波动等需要被压制，否则破坏灵敏度甚至准确度。另外，信号检测器需要能够探测原子核产生的宏观磁矩，这是极弱的，弱到连线圈的热噪声都可以影响其灵敏度，所以会出现用液氮冷却的低温探头（cryo-probe）这样的东西。由于以上原因，核磁共振仪器的制造属于高精尖的技术，所以全世界也没几个制造商，核磁共振光谱仪一般就是Bruker与Varian，核磁共振成像仪主要有Siemens，GE，Hitachi等，导致核磁共振检查昂贵的原因：1）核磁共振仪器贵。一台核磁共振成像仪耗资50万-100万美元，MRI Machine Cost and Price Guide，因此折旧也就贵，分摊到测试费用里也就贵。2）核磁共振维护费用高。核磁共振仪需要液氮与液氦维持超导磁体产生的强磁场，即使在停机状态也需要消耗液氮与液氦。液氮虽然是白菜价（通常低于10人民币每升），但是每小时0.4升的消耗速度也是很坑爹的；液氦就贵了，一般在200人民币每升，见核磁共振网论坛，每3、4个月添加一次液氦，每次花费1万多人民币。3）假设一台50万美元的核磁共振仪的寿命有15年，每小时消耗0.4升液氮，每隔4个月添加一次液氦，那么每天的成本（刨去人工费）至少为：人民币。那么高价就显得不是那么费解了。

petct是增强ct吗？不是，petct不是增强ct。PET/CT和增强CT的不同之处有很多，总体上来讲，PET/CT和增强CT的区别主要是体现在其先进性上，PET/CT检查比增强CT检查准确度更高、更全面，这对于肿瘤患者是至关重要的，使患者能够得到更恰当、更全面的治疗。第一工作原理不同。PET/CT集合了PET和CT两种技术的优点，通过PET技术可观察人体内细胞代谢的情况，CT则可以准确的定位，全面了解病情；增强CT其实就比普通CT多注射了一种显像剂，这种显像剂在正常器官与病变内的浓度可产生差别，从而判断病情，增强CT也具有CT的准确定位功能，但是无法确定病灶的性质。第二检查部位不同。PET/CT可以检查局部，也可以一次性扫描全身，从而避免遗漏肿瘤转移灶。而增强CT检查目前主要检查局部，还不能进行全身扫描，在检查肿瘤过程中，可能会造成遗漏转移病灶的情况。第三检查准确度不同。PET/CT检查准确度非常高，能够检查出直径约0.2cm的肿瘤，而增强CT可以检查出直径约1.0cm的肿瘤，其准确度大大不如PET/CT的检查。

癌症，这个字眼似乎对于我们来说似乎就意味着无限接近死亡，意味着自己随时会和自己的至亲至爱说再见，这种恐惧已然成为下意识的行为。癌症很可怕，这点我们必须承认，但是即便在这种可怕的病症面前，也有人挺过难关，继续着自己的生活，甚至越活越出彩。有的人会因为癌症而英年早逝，有的人却能挺过难关，这与癌症的种类、治疗发现时间、个人体质、心态等情况息息相关。1、癌症的种类不同癌症的种类有很多，根据病变的部位不同，严重程度也会天差地别。比如一些和我们日常生命维持息息相关的器官，它们发生癌变，往往治疗难度较大，后果也会比较严重，例如肺癌，胃癌等。但是也有些癌症病变的位置并不是这么要紧，因而治愈后也可以不影响生活，例如甲状腺癌等。2、发现时间的早晚癌症其实就是恶性肿瘤的另一种叫法。癌症之所以难以治愈，是因为癌细胞的基因表达异常，癌细胞的分分裂是呈指数式爆发的，并不像正常细胞那样有新陈代谢的过程。而且癌细胞也会去影响周围的正常细胞，也就是我们常说的癌症扩散。所以，癌症发现的越早，也就越好控制；时间拖得越晚，后果也就越严重。PETCT检查，可以发现很多萌芽于患者体内的很多早期恶性肿瘤，我们只要采取早期措施，那么患者就可以避免后期复杂痛苦的治疗。3、治疗方法和病人体质的不同根据癌症种类的不同，采取的治疗方法也不同。有些癌症依靠对应的靶向药物就可以有不错的疗效，副作用也很小。但是有得癌症就只能依赖于化疗。化疗对于身体的危害是很大的，颇有几分伤敌一千，自损八百的意味。化疗在杀灭癌细胞的同时也会重创很多正常细胞，这会极大的影响人体的抵抗力，从而导致一系列的并发症，甚至对器官造成不可逆的伤害。因此，治疗的手段也会在很大程度上影响患者的身体情况，甚至于影响寿命。4、患者的心态这一点是医生们经常提到的，也是病人所可以控制的一个条件。可能癌症病人的心情我们体会不到，我们也都不想去体会，但是那种绝望真的不是我们这些身体健康所能理解的。所以，患者的情绪低落，我们也可以理解。但是如果病人可以做到积极面对，配合治疗，医学界很多将恶性肿瘤控制住甚至治愈的案例也不在少数。但是相反，如果病人整日郁郁寡欢，也不去配合医生，自暴自弃，任由病情发展，那确实无能为力。所以，在不幸期间，保证乐观的心态，积极面对，配合治疗，上天是一定会眷顾笑着的人们的。总之，癌症的致病因素不同，带来的后果的严重程度也不一样。面对癌症，要正确的对待，不要总是吓自己。癌症，说的直白一点就是体内有一些调皮捣蛋还容易带坏他人的细胞在捣鬼了，只要及时发现，积极治疗，把这些捣蛋鬼们抓起来，将他们消灭，就不会影响到其他人了。同时平时也要多注意自己的身体，定期体检，有异常及时就医，将疾病扼杀在萌芽阶段，希望大家都可以有一个健康的身体！

1、什么是人乳头瘤病毒（HPV）？      目前，宫颈癌是唯一病因明确，可早发现、早预防的癌症。子宫颈癌已被证明是由人类乳头瘤病毒（HPV病毒）感染所致，其中容易引起子宫颈癌的称为高危型，较常见的依序为第16、18、31、45、52及58等6型；16和18型是＊常见，其盛行率在全球子宫颈癌病例中高达70%。＊常见的是第6和第11型，会导致良性子宫颈病变或轻度癌前病变、生殖道疣、尖形湿疣（俗称菜花），较少恶化成癌症的称为低危险型。2、感染人乳头瘤病毒的症状是什么？      人乳头状瘤病毒（HPV）与肛门生殖器癌（包括子宫颈、阴道、外阴、阴茎和肛门）、口咽癌和生殖器疣相关。超过150种HPV血清型中，有13种基因型显示引发子宫颈癌。大多数HPV相关癌症病例由HPV基因型16和18引发。在美国， 66%的子宫颈癌由HPV基因型16和18引发，而额外15%的子宫颈癌病例由HPV基因型31、33、45、52和58所致。对于子宫颈上皮内瘤样病变2+，50-60％的病例由HPV基因型16和18引发，25％的病例由HPV基因型31、33、45、52和58所致。 大约90％的生殖器疣由HPV基因型6和11引发。3、怎样预防人乳头瘤病毒？      美国食品与药物管理局已经批准了三种有效预防HPV感染的疫苗。这些疫苗分别涵盖2种、4种或9种HPV血清型。三种HPV疫苗的所有安全性数据都具有可靠性。HPV疫苗被推荐接种于11-12岁的女孩和男孩，不超过26岁的女性和男性均可接种。免疫规范咨询委员会和美国妇产科医生协会建议，为作为青少年免疫平台的一部分，为目标年龄11-12岁（但可以从9岁开始）的女孩和男孩常规接种HPV疫苗，以帮助减少与HPV感染相关的肛门生殖器癌和生殖器疣的发病率。妇产科医生和其他医护人员应向家长和患者强调HPV接种的益处和安全性。4、美国妇产科医生协会（简称协会）做出了以下推荐和结论      妇产科医生和其他医护人员向家长和患者教育人乳头状瘤病毒（HPV）接种的益处和安全性，并在其诊室提供HPV的疫苗是至关重要的。医护人员对接种的建议会对家长的决定产生很大影响。妇产科医生在妇女保健中发挥重要作用，并应在补种期（13-26岁）期间，对青春期少女和年轻女性进行评估并接种HPV疫苗。妇产科医生和其他医务人员可利用女性健康检查的机会对家长提供咨询，鼓励他们和孩子的医护人员交谈，并要求在11-12岁的目标年龄段内进行HPV接种。5、疾控中心（CDC）和协会做出了以下推荐和结论      对9-26岁的女性和男性进行HPV的常规接种，26岁至36岁女性HPV检测结果阴性者可以注射疫苗女孩和男孩HPV接种的目标年龄为11-12岁，但不超过26岁的两性都可接种HPV疫苗。对于15岁以下接种了第一剂HPV疫苗的女孩和男孩来说，仅需要两剂。两剂的接种时间为0（基线）和6-12个月。若两剂间隔小于5个月，则建议接种第三剂。若女性或男性在15岁或以上年龄接种了第一剂，则需要三剂，接种时间为0（基线）、第一剂后1-2个月、第一剂后6个月。根据疾病控制与预防中心的数据，如果医护人员将目标受种者的HPV接种率提高至80%，预计在12岁以下女性的一生中可预防额外53,000例宫颈癌病例。此外，若每年疫苗接种率未增加，将会有额外4400名女性发展成宫颈癌。6、免疫规范咨询委员会和协会的建议      为11-12岁目标年龄段（但可以从9岁开始）的女孩和男孩常规接种HPV成为青少年免疫平台的一部分，以帮助减少与HPV感染相关的肛门生殖器癌和生殖器疣的发病率。二价、四价和9价疫苗被批准用于9-26岁女性，四价和9价疫苗被批准用于9-26岁男性。＊近，二价疫苗从美国撤市。涵盖额外五种癌症相关HPV血清型的9价疫苗将很快取代四价疫苗。研究显示，两剂的HPV疫苗，间隔6个月，接种于9-14岁年龄人群中所产生的抗体滴度等同于接种三剂的15-26岁人群中的水平。因此，如果男孩和女孩在15岁前开始HPV接种，仅需两剂，间隔6-12个月。两剂之间6个月的间隔对于确保足够的免疫滴度和保护持久性很关键。如果两剂间隔小于5个月，推荐接种第三剂。除了使用两剂代替三剂的可能，也＊＊较早接种，因为HPV疫苗在暴露前和HPV感染前接种＊为有效，而这个时间段正好和性行为开始的时间重合。统计数据显示三个九年级生中有一个，三个12年级生中有两个发生过性行为。在瑞典，在10到13岁之间接种了疫苗的女孩中，疫苗预防生殖器疣的有效性为93%，相比之下，在20-22岁与23-26岁接种了疫苗的女孩中，疫苗有效性分别为 48%和21%。所有这些结果强调了在目标年龄（11-12岁）接种的重要性，也就是绝大多数潜在暴露发生之前。

先给大家普及一下癌症的知识。实际上医学上没有癌症这个说法，这是普通老百姓对各种恶性肿瘤的统称。医学上把由上皮组织来源的恶性肿瘤称之为癌，例如胃癌来源于胃粘膜上皮，宫颈癌来源于宫颈上皮；将来自间叶组织的恶性肿瘤称之为肉瘤，如骨肉瘤，软骨肉瘤，尤文氏肉瘤。但也有一些分布广泛的恶性肿瘤，例如各种类型的白血病，淋巴瘤等。下面一张图是医学生都曾经背过的二者的区别。不仅如此，在每一个不同的部位，不同的器官，恶性肿瘤还有不同的分类，在此就拿肺癌的组织病理分类举例。1、鳞状细胞癌——鳞状细胞癌（SCC）squamous cell carcinomas占肺癌的40%。根据细胞分化形态与构成又分为：①分化好的；②中分化的；③分化差的。2、腺癌——adenocarcinoma占肺癌的20%，在女性则占50%。有的伴有神经内分泌分化。腺癌包括有：①支气管源形腺泡癌、支气管源性乳头状癌，可伴有或不伴粘液形成；②细支气管肺泡癌；③有粘液形成的实性癌。3、腺鳞癌。 占肺癌比例<10%。有的伴有神经内分泌分化。4、大细胞癌。 占手术肺癌的15%～20‰。此癌不具有腺、鳞分化的特征，为未分化癌。其变形有①巨细胞型，②透明细胞癌。5、小细胞癌。占肺癌的10‰～20‰。又称小细胞神经内分泌癌。包括：①燕麦细胞型，占42%；②梭形细胞癌，占29%；③多角细胞型，占29%。6、类癌 占1%～2‰。此癌为分化好的神经内分泌癌，恶性程度低。7、细支气管肺泡癌——细支气管肺泡癌(BAC)bronchioloalveolar carcinoma欧美占2‰～3‰，国内占20‰。为一种异源性肿瘤，可起源于细支气管Clara细胞、肺泡II型上皮细胞及化生的粘液细胞。8.腺样囊性癌(ACC)Adenoid Cystic Carcinoma(ACC)其他还有不典型类癌、大细胞神经内分泌、巨细胞神经内分泌癌、不能分类的神经内分泌癌、癌内瘤及成细胞瘤等。大家可以看到，肺癌的组织病理学分型是非常复杂的，每一个大的类型下面还有很多小的分类。但这远不是各种恶性肿瘤中分类＊复杂的，许多血液系统的疾病的分类还要结合免疫分子学标志，那些分型简直记不住。为什么要研究恶性肿瘤的组织病理分型？因为这和诊断治疗密切相关，只有我们明确了这个恶性肿瘤是什么，我们才能制定合适的治疗方案。